第605章 抑郁
“抑郁症发作会有附加症状，你知道吗？”
楚云看着五号问道。
“不知道，我什么都不知道，现在我也被你精神传染了。”
五号说道。
“那你想知道吗？”
楚云问道。
“想。”
五号说道。
“抑郁症发作附加症状，主要有自信丧失和自卑、自罪观念和无价值感。
集中注意和注意力的能力降低。
对前途悲观。
自伤或自杀的观念或行为。
睡眠障碍、食欲下降。”
楚云说道。
“我怎么感觉和我爸妈离婚的时候有点像？”
五号说道。
“如果不是治疗好了，你根本不能来这里。”
楚云说道。
“那么我估计是轻度抑郁症，那么轻度抑郁症发作是什么样的？”
五号问道。
“轻度抑郁症发作，具有核心症状至少两条，核心和附加症状供给四条。”
楚云说道。
“我不明白？”
五号说道。
“前面我不说了核心症状吗？”
楚云问道。
“那中度抑郁症发作和重度抑郁症发作会如何？”
五号说道。
“中度抑郁症发作，具有核心症状至少两条，核心和附加症状共计至六条。
重度抑郁症发作具有全部三条核心症状，核心和附加症状共计八条。
还可以分为伴有精神病症状和伴有精神病症状两种类型。”
楚云说道。
“这些我都不明白，有没有不典型的抑郁症？”
五号问道。
“有啊？”
楚云说道。
“那就说给我听。”
五号说道。
“非典型抑郁症，常用以指严重度中等的抑郁，具有下述特点的障碍：
比如，存在不同程度的心境低落，但对实际的或潜在的正性事件有积极反应。
多睡和多吃。
极度疲劳和肢体沉重感，类似铅中毒类似瘫痪症。
显著焦虑。
长期存在对人际关系交往中被拒绝的敏感态度，所以常常被人认为属于人格缺陷不是抑郁。
以上发作特征不符合典型抑郁症发作诊断标准。”
楚云说道。
“我还是第一次听说，睡太多和吃太多也是抑郁症。”
五号说道。
“每个人的反应都不一样啊。”
楚云说道。
“我好像，听说过，还有一个隐匿性抑郁症，你知道吗？”
五号突拍着脑袋看着楚云问道。
“我知道啊。”
楚云说道。
“赶紧的告诉我啊。”
五号很期待的说道。
“隐匿性抑郁症，它表现的躯体症状比较突出，比如肠胃不舒服、疲劳、身体不定位疼痛、疑病症状等。
诊断之前，需要鉴别抑郁是原发性还是继发性的，因为躯体形式障碍病例也多半伴有继发性抑郁症。”
楚云说道。
“这个也是抑郁症？”
五号不明白是问道。
“是。”
楚云说道。
“我有个朋友，一紧张就拉肚子，一不开心就拉肚子，如果离开那个幻觉就不拉肚子了，那也是抑郁症的一种？”
五号问道。
“可以这么说。”
五号说道。
“那发病的原因是什么？”
五号问道。
“很多抑郁症发病之前可追溯有心理原因，如果工作或生活挫折、感情冲突、人际关系不和等。
这种场合经常发生抑郁症和应激相关障碍两者鉴别有点困难。”
楚云淡定地说道。
“为什么困难，那怎么判断？”
五号继续问道。
“原则上可以根据以下几点判断：
第一，应激事件的严重程度，因急性应激性精神病和创伤后应激障碍的诊断都强调存在异乎寻常的刺激，抑郁症的起病的心理因素多属于一般。
第二，疾病发展与应激实践的消长关系，应激性障碍发病的应激实践是客观和实际存在的，并与感情发展相平行。
应激事件对与抑郁症发病可以是诱因，也可以是抑郁体验基础上对事态回忆的夸大。
第三，疾病特征性症状，例如，创伤后应激障碍可以出现重现、警觉和回避反应。
抑郁症存在核心症状和附体症状。
第四，与人格特征有关，如适应障碍可发现相对明显的人格缺陷基础，抑郁症状并不一定符合抑郁发作的诊断年标准。
抑郁症的人格缺陷相对不突出，抑郁症状符合抑郁发作的诊断标准。”
楚云一口气说完道。
“好专业啊，我都有点听不懂了。”
五号感叹道。
“你是谁，别给我装听不懂。”
楚云说道。
“那你知道，一般情况下，抑郁症在犯罪心理学方面，会有什么样的表现？”
五号表情严肃地问道。
“问这些干嘛？”
楚云问道。
“我们现在的工作，如果我们遇到精神有问题的人，到时候就能够用上了啊。”
五号一本正经地说道。
“其实抑郁症除了自杀、自伤行为外，常见案件类型有凶杀案、盗窃案、纵火案件。”
楚云淡定地说道。
“为什么会这样？”
五号问道。
“可以从几个方面下手，第一、扩大性自杀也称为家族性自杀、利他性自杀等案件。
大多是犯罪分子实施自杀行为前，担心自己死后亲人受苦受难，处于慈悲心理，怜惜亲人而先将亲人杀死后再自杀，特点：女性多见。
他们情绪异常低落，存在强烈的自杀意念，杀人后自杀，先后行为相连。
被害对象一定是自己最疼爱、最亲密、最爱惜的亲人，比如子女配偶等。
最作案时间、场合、作案手段、工具有选择、有准备、一般选择不容易被发现的地方和容易实施行为的时间、地点和手段。
与被害人之间没有嫌隙，也没有激烈争吵等促发因素。”
楚云一口气说完道。
“你刚才说的是第一个，我记得还有个间接性自杀来着？”
五号继续问道。
“这就是第二个，间接性自杀，也叫做曲线自杀是指通过实施杀人或其他重大刑事犯罪行为，如大量盗窃，来达到由死法机关对自己判处死刑的目的。
特点有四个：
1，具有强烈的自杀意念和反复多次的自杀未遂行为。
2，作案冬季纯粹处于要求对自己判处执行死刑。
3，与作案对象之间无嫌隙。对象选择一般是容易达到目的的，如老弱病残抵抗力弱者，多为家属亲人以外人员。
4，作案很少出于一时冲动，通常通过一番准备后菜付诸行动。
5，作案后不逃避，不破坏现场，但不一定自首，因为自首可从轻处理。
拘捕后不逃避罪责，供认不讳，要求尽快判处死刑。”
楚云一口气说完道。
“感觉好恐怖啊，以后遇到抑郁症的人不是很可怕。”
五号说道。
楚云看着五号问道。
“不知道，我什么都不知道，现在我也被你精神传染了。”
五号说道。
“那你想知道吗？”
楚云问道。
“想。”
五号说道。
“抑郁症发作附加症状，主要有自信丧失和自卑、自罪观念和无价值感。
集中注意和注意力的能力降低。
对前途悲观。
自伤或自杀的观念或行为。
睡眠障碍、食欲下降。”
楚云说道。
“我怎么感觉和我爸妈离婚的时候有点像？”
五号说道。
“如果不是治疗好了，你根本不能来这里。”
楚云说道。
“那么我估计是轻度抑郁症，那么轻度抑郁症发作是什么样的？”
五号问道。
“轻度抑郁症发作，具有核心症状至少两条，核心和附加症状供给四条。”
楚云说道。
“我不明白？”
五号说道。
“前面我不说了核心症状吗？”
楚云问道。
“那中度抑郁症发作和重度抑郁症发作会如何？”
五号说道。
“中度抑郁症发作，具有核心症状至少两条，核心和附加症状共计至六条。
重度抑郁症发作具有全部三条核心症状，核心和附加症状共计八条。
还可以分为伴有精神病症状和伴有精神病症状两种类型。”
楚云说道。
“这些我都不明白，有没有不典型的抑郁症？”
五号问道。
“有啊？”
楚云说道。
“那就说给我听。”
五号说道。
“非典型抑郁症，常用以指严重度中等的抑郁，具有下述特点的障碍：
比如，存在不同程度的心境低落，但对实际的或潜在的正性事件有积极反应。
多睡和多吃。
极度疲劳和肢体沉重感，类似铅中毒类似瘫痪症。
显著焦虑。
长期存在对人际关系交往中被拒绝的敏感态度，所以常常被人认为属于人格缺陷不是抑郁。
以上发作特征不符合典型抑郁症发作诊断标准。”
楚云说道。
“我还是第一次听说，睡太多和吃太多也是抑郁症。”
五号说道。
“每个人的反应都不一样啊。”
楚云说道。
“我好像，听说过，还有一个隐匿性抑郁症，你知道吗？”
五号突拍着脑袋看着楚云问道。
“我知道啊。”
楚云说道。
“赶紧的告诉我啊。”
五号很期待的说道。
“隐匿性抑郁症，它表现的躯体症状比较突出，比如肠胃不舒服、疲劳、身体不定位疼痛、疑病症状等。
诊断之前，需要鉴别抑郁是原发性还是继发性的，因为躯体形式障碍病例也多半伴有继发性抑郁症。”
楚云说道。
“这个也是抑郁症？”
五号不明白是问道。
“是。”
楚云说道。
“我有个朋友，一紧张就拉肚子，一不开心就拉肚子，如果离开那个幻觉就不拉肚子了，那也是抑郁症的一种？”
五号问道。
“可以这么说。”
五号说道。
“那发病的原因是什么？”
五号问道。
“很多抑郁症发病之前可追溯有心理原因，如果工作或生活挫折、感情冲突、人际关系不和等。
这种场合经常发生抑郁症和应激相关障碍两者鉴别有点困难。”
楚云淡定地说道。
“为什么困难，那怎么判断？”
五号继续问道。
“原则上可以根据以下几点判断：
第一，应激事件的严重程度，因急性应激性精神病和创伤后应激障碍的诊断都强调存在异乎寻常的刺激，抑郁症的起病的心理因素多属于一般。
第二，疾病发展与应激实践的消长关系，应激性障碍发病的应激实践是客观和实际存在的，并与感情发展相平行。
应激事件对与抑郁症发病可以是诱因，也可以是抑郁体验基础上对事态回忆的夸大。
第三，疾病特征性症状，例如，创伤后应激障碍可以出现重现、警觉和回避反应。
抑郁症存在核心症状和附体症状。
第四，与人格特征有关，如适应障碍可发现相对明显的人格缺陷基础，抑郁症状并不一定符合抑郁发作的诊断年标准。
抑郁症的人格缺陷相对不突出，抑郁症状符合抑郁发作的诊断标准。”
楚云一口气说完道。
“好专业啊，我都有点听不懂了。”
五号感叹道。
“你是谁，别给我装听不懂。”
楚云说道。
“那你知道，一般情况下，抑郁症在犯罪心理学方面，会有什么样的表现？”
五号表情严肃地问道。
“问这些干嘛？”
楚云问道。
“我们现在的工作，如果我们遇到精神有问题的人，到时候就能够用上了啊。”
五号一本正经地说道。
“其实抑郁症除了自杀、自伤行为外，常见案件类型有凶杀案、盗窃案、纵火案件。”
楚云淡定地说道。
“为什么会这样？”
五号问道。
“可以从几个方面下手，第一、扩大性自杀也称为家族性自杀、利他性自杀等案件。
大多是犯罪分子实施自杀行为前，担心自己死后亲人受苦受难，处于慈悲心理，怜惜亲人而先将亲人杀死后再自杀，特点：女性多见。
他们情绪异常低落，存在强烈的自杀意念，杀人后自杀，先后行为相连。
被害对象一定是自己最疼爱、最亲密、最爱惜的亲人，比如子女配偶等。
最作案时间、场合、作案手段、工具有选择、有准备、一般选择不容易被发现的地方和容易实施行为的时间、地点和手段。
与被害人之间没有嫌隙，也没有激烈争吵等促发因素。”
楚云一口气说完道。
“你刚才说的是第一个，我记得还有个间接性自杀来着？”
五号继续问道。
“这就是第二个，间接性自杀，也叫做曲线自杀是指通过实施杀人或其他重大刑事犯罪行为，如大量盗窃，来达到由死法机关对自己判处死刑的目的。
特点有四个：
1，具有强烈的自杀意念和反复多次的自杀未遂行为。
2，作案冬季纯粹处于要求对自己判处执行死刑。
3，与作案对象之间无嫌隙。对象选择一般是容易达到目的的，如老弱病残抵抗力弱者，多为家属亲人以外人员。
4，作案很少出于一时冲动，通常通过一番准备后菜付诸行动。
5，作案后不逃避，不破坏现场，但不一定自首，因为自首可从轻处理。
拘捕后不逃避罪责，供认不讳，要求尽快判处死刑。”
楚云一口气说完道。
“感觉好恐怖啊，以后遇到抑郁症的人不是很可怕。”
五号说道。